长QT综合征患者的剧烈运动安全

　　美国国立卫生研究院(NIH)支持的一项研究发现，那些剧烈运动并患有长QT综合征(LQTS)的人，与那些适度运动或根本不运动的人相比，没有更高的心脏不良事件风险。长QT综合征是一种导致心跳混乱的心脏电系统遗传性疾病。这项发表在《循环》(Circulation)杂志上的研究有助于回答一个长期存在的问题，即剧烈运动是否会增加患有LQTS的患者发生危及生命的异常心跳(称为室性心律失常)的风险。这些新数据还有助于填补一个证据空白，这个空白常常导致人们建议患有遗传性疾病的人限制锻炼。

　　这项观察性研究由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所(NHLBI)资助，于2015年5月至2019年2月在5个国家的37个医疗站点招募了1413名LQTS患者。研究参与者年龄在8-60岁之间，要么携带导致LQTS的基因，要么是根据异常的心电图读数诊断出来的。重要的是，在研究期间，所有参与者都在接受药物治疗或手术固定设备(如可检测心律失常的植入式心律转复除颤器(ICD))的治疗。52%的研究参与者已经是剧烈运动者，比如跑步者，而另外48%的人要么参加适度的运动，比如散步或在院子里干活，要么不运动。

　　研究人员随后对这些人进行了三年的跟踪调查，观察在此期间发生的四种主要心血管事件:猝死、复苏性突发性心脏骤停、使用ICD治疗的心律失常，以及由心律失常引起的最危险的昏厥，即心律失常晕厥。

　　基于一种被称为非劣效性的独特研究设计，该研究询问一种治疗是否等于另一种治疗——在这种情况下是剧烈运动等于适度运动——结果在统计上并不显著。研究人员发现，在剧烈运动的LQTS患者中，不良心脏事件的总体发生率很低，在三年的随访期间，有2.6%的人经历了可能由LQTS引发的心脏事件。值得注意的是，那些适度锻炼或根本不锻炼的人的结果相似，2.7%的人发生了心脏事件。

　　张建军，张建军，张建军，等。先天性长QT综合征(LQTS)患者的剧烈运动:前瞻性，观察性，多国，“LQTS的生活方式和运动”(LIVE-LQTS)研究的结果。2024年循环。。doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.123.067590

　　Patrice desvige - nickens，医学博士，NHLBI心血管科学部的医疗官员，可以讨论这项研究。

　　一个关于国家美国心肺血液研究所(NHLBI):